Urologi Mika Matikaisen mukaan suomalainen mies ei vieläkään lähde mielellään lääkäriin ennen kuin siihen on pakottava syy. Eturauhassyöpä on usein paikallisessa vaiheessa varsin oireeton mutta saattaa myös oireilla Matikaisen mukaan niin, että miehillä virtsaaminen hankaloituu tai ei enää onnistu.
– Silloin on ehdottomasti lähdettävä lääkäriin ja tarkempiin tutkimuksiin, jos tilanne on kehittynyt niin vaikeaksi. Eturauhassyöpää useammin virtsankulkuvaivat liittyvät kuitenkin eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun.

Helsingin yliopistollisessa sairaalassa ylilääkärinä työskentelevä Matikainen kertoi, että tällä hetkellä yleisin suomalaisten sairastama syöpä on eturauhassyöpä.
– Vielä muutama vuosi sitten arvioitiin, että eturauhassyöpään sairastuu vuonna 2020 yli 6000 suomalaista.

Vaikka vuonna 2016 tautiin sairastuikin yli 5000 miestä, niin näihin lukuihin on onneksi vielä matkaa.
Ylilääkäri kuitenkin toteaa, että väestön ikääntyessä syöpätapausten määrä kasvaa ja ensi vuosikymmenen lopussa saattaa mennä jopa 7000 eturauhassyöpäpotilaan raja rikki.
Matikainen on yksi Suomen arvostetuimmista urologeista. Hän vieraili Launeen seurakunnan Miesten piirissä viikko sitten kertomassa eturauhassyövästä ja sen ennaltaehkäisystä.

Paikallinen syöpä uusiutuu harvoin

Ylilääkäri Matikainen muistuttaa, että liikunta ja terveet elämäntavat ylläpitävät kehon immuunijärjestelmää ja sillä tavalla on mahdollista ennaltaehkäistä eri syöpälajeja.
– Tällä hetkellä yli 80 prosenttia eturauhassyövistä todetaan paikallisessa vaiheessa. Parantavat hoidot ovat silloin mahdollisia, kun tauti on paikallinen. Ei-aggressiivisessa taudissa riittää joskus jopa taudin aktiivinen seuranta PSA kokein ja kuvantamistutkimuksin, koska osa eturauhassyövistä ei etene tai etenee hitaasti.

Sädehoidolla ja leikkaamalla päästään hyviin lopputuloksiin ärhäkämmässäkin taudissa.
– Eturauhassyövän uusiminen riippuu syöpätyypin aggressiivisuusasteesta

Aggressiivisen eturauhassyövän uusiutumisprosentti paikallisessa vaiheessa on 25-30 prosenttia.
– Solukuvaltaan aggressiivisempi tai paikallisesti edenneempi tauti lähettää herkemmin etäispesäkkeitä myös muualle kehoon.

Länsimainen elämäntapa altistaa eturauhassyövälle

– Runsasenergisen ja -proteiinisen ruokavalion on todettu tutkimuksissa aiheuttavan eturauhassyöpää. Sen lisäksi punaisen lihan runsaalla syömisellä on todettu olevan syy-yhteys eturauhassyöpään. Kasvispitoisen ruokavalion on puolestaan todettu suojaavan eturauhassyövältä.

Tällä hetkellä yli 80 prosenttia eturauhassyövistä todetaan paikallisessa vaiheessa ja silloin myös syöpäpotilaan paranemisennuste on hyvä.
– Silloin syöpähoidoissa on myös mahdollisuus selvitä vähemmillä vaurioilla.

Eturauhassyövänhoidossa on otettu ylilääkärin mukaan merkittäviä askelia eteenpäin tällä vuosikymmenellä.
– Eturauhassyövälle on olemassa myös seulontamenetelmiä, jolloin se voidaan todeta varhaisessa vaiheessa. Verikokeesta tehtävä PSA -testi on yksi sellainen. Sitä on jopa ehdotettu miesten yleisimmän syövän seulontamenetelmäksi mutta ylidiagnostiikan vuoksi lisätutkimuksia seulonnan osalta tarvitaan ja on meneilläänkin.

Ylilääkäri Matikainen kertoo, että jos PSA -testin arvo on reilusti alle yhden viisikymppisellä miehellä, niin riski sairastua eturauhassyöpään on vähäinen.
– Se ei kuitenkaan täysin sulje pois mahdollisuutta sairastua eturauhassyöpään.

Liikunta ja terveet elämäntavat ehkäisevät sairastumista

Liikunta ja terveet elämäntavat ylläpitävät kehon immuunijärjestelmää.
– Omilla valinnoilla on mahdollista pienentää syöpäriskiä. Ylipaino on yksi syöpätyypeille altistava tekijä. Niille miehille, joilla eturauhassyöpä on sukurasite, suosittelen kasviruokavaliota.

Alkoholilla on myös aina vaikutusta elimistön riskisolumuodostukseen.
– Yli 93 prosenttia eturauhassyövän sairastaneista on elossa viiden vuoden päästä. Tämä on ennusteellisesti parhaiten nujerrettavissa oleva syöpä.
– Uusien lääkkeiden avulla eturauhassyöpäpotilaiden elinikää on saatu nostettua huomattavasti.

Sukurasite kannattaa huomioida

– Sukurasite on yksi osatekijä, joka altistaa eturauhassyövälle.
Ylilääkäri suosittelee PSA -testiä viisikymppiselle miehelle, jos esimerkiksi hänen isänsä ja veljensä tai kaksi veljeä on sairastanut eturauhassyövän alle 60 -vuotiaana.
– Jos suvussa on esiintynyt tätä syöpätyyppiä kahdella tai useammalla lähisukulaisella ja erityisesti nuoremmilla miehillä, niin silloin on hyvä selvittää omat riskinsä jo nelikymppisenä.

Eturauhasen liikakasvusta kärsivät usein yli 50 -vuotiaat miehet.
– Yli 80 -vuotiailla miehillä hyvin monella on jo heidän arkeaan haittaavia oireita. Suomalaisten ikääntymisen vuoksi oirehtivien potilaiden määrän ennustetaan kasvavan jo lähitulevaisuudessa.

Petri Görman