Hoivabisnes on bisnesten bisnes Suomessa

Suomalaiset sosiaali- ja terveyspalvelut ovat historiansa suurimmassa murroksessa. Muutos nytkähti liikkeelle 1993 valtionosuusuudistuksesta, jossa tavoitteena oli kuntien kuvitellun tuhlauksen lopettaminen ja menojen supistuksiin kannustaminen. Markkinat vapautuivat ja toimialalle sallittiin avoin kilpailu, jolloin aiempi palvelujen rahoituksen ja organisoinnin välinen yhteys katosi ja markkinoille tulivat kansainväliset sijoittajat, jotka kiertävät Suomessa veroja veroparatiisien kautta.

Nämä suuret pääomasijoittajat tietävät, että hoiva-ala on houkutteleva, sillä sen erikoispiirteenä on, ettei luottotappioita tunneta, riskit ovat mitättömiä ja katteet vakaat. Näin siksi, että kunnat ostavat valtaosan palveluista määritellyllä hinnalla ja ovat varmoja maksajia.

Lisätarkastelu lienee paikallaan! Vuonna 1997 kunnat ostivat sosiaalipalveluita yksityisiltä 300 miljoonalla eurolla. Vuonna 2013 luku oli jo 2030 miljoonaa euroa. Huikea kasvu johtuu siitä, että sijoittajat toimivat kansainvälisesti ja minimoivat verorasitteensa. Ne tekevät bisnestä julkisella rahalla, mutta kiertävät itse veroja tilittämällä tuloja veroparatiiseihin. Kilpailuetu on ilmeinen.

Miten kotimainen pienyrittäjä voi tässä kilpailussa menestyä, kun kuntavirkamies kilpailuttaa kaikki hankkeet, Vanhus seisoo palveluseteli kädessä ihmettelemässä, kuinka sen käyttäisi? Kaiken kaikkiaan Suomen kahdeksasta suurimmasta hoiva-yrityksestä viisi on pääomasijoittajien
halussa. Attendo Hoivan omistaa rahastoyhtiö IK Investments Partners, joka on rekisteröity Jerseyn veroparatiisiin. Esperi Care on rahastoyhtiö Campanin hallussa. Se on pohjoismaiden ja Venäjän suurimpia pääomistajia, jolla on toimipiste Luxemburgissa. Mainio Vireen omistava
HgCapita LLP operoi Lontoosta ja Mehiläisen omistaa amerikkalainen varainhoitajayhtiö Kohlberg Kravis Roberts &CO ja ruotsalainen rahoitusyhtiö Triton, joka sekin on rekisteröity Jerseyn veroparatiisiin. MI-Hoivan taas omistaa Pariisista käsin toimivat G Square Capital.

Suomalaisille tutuille Rinnekotisäätiölle, invalidiliitolle ja A-klinikkasäätiöille on tässä kilpailussa jäänyt rippeet, koska suurimmat syövät pienemmät yritysostoin. Pääomasijoittajan pääintressi on kasvattaa yritystä myyntikuntoon. Etiikasta ja moraalista siis viis!

Terveyspalveluiden yksityistämistä on edesauttanut ja vauhdittanut 1990-luvulla tehdyt lääkärikoulutuksen supistaminen, jonka seurauksena terveyskeskukset ja sairaanhoitopiirit alkoivat ulkoistaa toimiaan ja turvautuivat vuokralääkärifirmoihin. Useat toimijat, kuten MedOne jopa opastavat lääkäreitään verosuunnittelussa.

Vanhusten todelliset hoivakodissa olevat kustannukset ja hoidon hinta ovat Suomessa keskimäärin 4200 euroa kuukaudessa, jotka kunta ostaa yksityisiltä markkinoilta. Kaikki riippuu siis eläkkeen saajan tuloista. Harvalla on maksaa tätä summaa omistaan, joten palvelusetelistä saattaa muodostua pelkkä hyvätuloisten ohituskaista, jolla vain varakkaiden valinnanvapautta lisätään.

Sote-kädenvääntöä katsellessa vanhusten kohtalo suoraan sanoen hirvittää!

Juhani Melanen

Lähteet: Talouselämä 28/2014, Työeläkeindikaattorit 2014 sekä Kimmo Kiljunen Eläkeläisten taitettu itsetunto 2016

KOLUMNIT -arkisto

marraskuu 2022

lokakuu 2022

syyskuu 2022

elokuu 2022

heinäkuu 2022

kesäkuu 2022

toukokuu 2022

huhtikuu 2022

maaliskuu 2022

helmikuu 2022

tammikuu 2022

joulukuu 2021

marraskuu 2021

lokakuu 2021

syyskuu 2021

elokuu 2021

heinäkuu 2021

kesäkuu 2021

toukokuu 2021

huhtikuu 2021

maaliskuu 2021

helmikuu 2021

tammikuu 2021

joulukuu 2020

marraskuu 2020

lokakuu 2020

syyskuu 2020

elokuu 2020

heinäkuu 2020

kesäkuu 2020

toukokuu 2020

huhtikuu 2020

maaliskuu 2020

helmikuu 2020

tammikuu 2020

joulukuu 2019

marraskuu 2019

lokakuu 2019

syyskuu 2019

elokuu 2019

kesäkuu 2019

toukokuu 2019

huhtikuu 2019

maaliskuu 2019

helmikuu 2019

tammikuu 2019

joulukuu 2018

marraskuu 2018

lokakuu 2018

syyskuu 2018

elokuu 2018

kesäkuu 2018

toukokuu 2018

huhtikuu 2018

maaliskuu 2018

helmikuu 2018

tammikuu 2018

joulukuu 2017

marraskuu 2017

lokakuu 2017

syyskuu 2017

elokuu 2017

kesäkuu 2017

toukokuu 2017

huhtikuu 2017

maaliskuu 2017

helmikuu 2017

tammikuu 2017

joulukuu 2016

marraskuu 2016

lokakuu 2016

syyskuu 2016

elokuu 2016

heinäkuu 2016

kesäkuu 2016

toukokuu 2016

huhtikuu 2016

maaliskuu 2016

helmikuu 2016

tammikuu 2016

joulukuu 2015

marraskuu 2015

lokakuu 2015

syyskuu 2015

elokuu 2015

heinäkuu 2015

kesäkuu 2015

toukokuu 2015

huhtikuu 2015

maaliskuu 2015

helmikuu 2015

tammikuu 2015

joulukuu 2014

marraskuu 2014

lokakuu 2014

syyskuu 2014

elokuu 2014

kesäkuu 2014

toukokuu 2014

huhtikuu 2014

maaliskuu 2014

helmikuu 2014

tammikuu 2014

joulukuu 2013

marraskuu 2013

lokakuu 2013

syyskuu 2013

elokuu 2013

kesäkuu 2013

toukokuu 2013

huhtikuu 2013

maaliskuu 2013

helmikuu 2013

tammikuu 2013

joulukuu 2012

marraskuu 2012

lokakuu 2012

syyskuu 2012

elokuu 2012

kesäkuu 2012

toukokuu 2012

huhtikuu 2012

maaliskuu 2012

helmikuu 2012

tammikuu 2012

joulukuu 2011

marraskuu 2011

lokakuu 2011

syyskuu 2011

elokuu 2011

heinäkuu 2011

kesäkuu 2011

toukokuu 2011

huhtikuu 2011

maaliskuu 2011

helmikuu 2011

tammikuu 2011